万年长
Wan Nian Chang
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加大贫困特殊群体医疗救助力度。提高基本医保筹资标准,力争到2020年实现对建档立卡贫困户、低保对象、特困人员、重度残疾人基本医保、大病保险和医疗救助3个100%全覆盖。稳步提高基本医保和大病保险报销比例,继续对贫困人口给予大病保险倾斜政策,扩大医保药品用药范围。从2019年起力争大病保险谈判药品报销比例由40%提高到60%；2020年,力争取消贫困人口居民大病保险封顶线,并加大医疗救助保障力度,对经基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免三项制度保障后,贫困人口政策范围内个人自付的住院费用,医疗救助再按不低于70%的比例进行补助。探索设立大病专项救助基金,研究提出“经过五项制度报销后个人自付费用仍然较大的特困群体实行再救助”的标准办法。继续从慈善捐助资金中每年列支部分资金,开展“急难救助”项目。为享受脱贫攻坚政策人口购买扶贫特惠保险,逐步构建脱贫保险与防贫保险并行的新机制。
2.完善残疾儿童、特困家庭儿童、留守儿童入学机制。推进特困家庭儿童寄宿制学校建设。推广单县博爱学校办学经验,在有条件的脱贫任务比较重的县(市、区)改扩建特困家庭儿童寄宿制学校。提高残疾儿童少年教育普及水平。完善以随班就读为主体、特教学校为骨干、送教上门和远程教育为补充的办学体系,全面推进残疾儿童15年免费教育。加大贫困家庭学生资助力度。全面落实现有教育资助政策,确保贫困家庭学生不因贫失学。加大控辍保学力度。对残疾儿童、特困家庭儿童、留守儿童进行重点关注,分类制定落实控辍保学措施。推进留守儿童关爱室建设。力争到2022年农村小学关爱室建设实现全覆盖,所需建设费用可由省级财政予以奖补。落实未成年人保护有关法律法规,强化农村留守儿童父母监护教育责任落实。
殡葬改革是一项移风易俗的社会改革。我省有3000多万农民，如何在充分尊重农民的情感、意愿，保证农民利益的基础上，进行科学、有效、合理和符合民族传统的殡葬改革，在跑步进入老龄化社会、全面推进乡村振兴的今天，具有重要的现实指导意义。
一、看现状：我省殡葬改革工作呈现的“三大特点”
1.推动进程缓慢
我国殡葬改革工作始于上世纪50年代，而我省起步较晚，直至1986年初，省政府才颁布了第一个全省性文件——《湖南省殡葬管理实施办法》，将全省12个市（州）68个县市区划为火葬区。《办法》划定的火葬区范围虽不小，但实际效果并不理想，直到10年后（即1995年），全省的火化率也仅为5.4%，列全国倒数第二位。2002年，我省将火葬区范围扩大到103个县市区，火葬区面积扩大后，火化率随之提高，到2014年，全省火化率为15.5%，但仍低于全国47%的平均水平。2015年始，全省122个县市区都划为火葬区，到2017年，全省火化率提高到24%，列全国第二十六位。
由此可见，我省殡葬改革工作起步晚、火化率低、推进缓慢，在全国一直处于较低水平。
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